Как выйти из запоя - [8] :: Флейм :: Компьютерный форум Ru.Board

Цитата:

Зависимость от ПАВ формируется у разных больных по-разному, с неодинаковой скоростью: от быстрого злокачественного течения до столь медленного, что часто трудно провести чёткую границу между периодом злоупотребления алкоголем и наступлением собственно заболевания. Данные медицинской статистики показывают, что лишь у определённой части потребляющих ПАВ развивается зависимость; иными словами, потребление ПАВ - необходимое, но не достаточное условие возникновения зависимости. Огромное значение при этом имеют индивидуальные биологические, а также личностные и социальные особенности больного.
В литературе широко обсуждают значительную роль наследственных факторов в патогенезе зависимости от ПАВ, в частности от алкоголя, в виде биологической врождённой предрасположенности к развитию алкогольной зависимости. Данные классической генетики, в частности результаты семейных исследований и близнецового метода, убедительно показывают, что риск заболевания значительно повышается при наличии в роду больных алкоголизмом: у таких пациентов часто, хотя и не всегда зависимость формируется стремительно и в раннем возрасте. При этом установлено, что закономерности наследования предрасположенности к алкогольной зависимости не носят характера “менделевского” расщепления признаков, что заставляет предполагать вероятную полигенную природу заболевания.
Экспериментальный подход выявил факт разделения популяции животных на группы с противоположным отношением к алкоголю в условиях свободного выбора: только часть животных явно предпочитали алкоголь и усиленно потребляли его. Исследования на животных “чистых” линий, селекционный отбор которых вели на основе противоположных реакций на алкоголь, установили значительные врождённые особенности функционирования ряда нейрохимических систем у этих животных.
Все это позволяет говорить о существовании биологической предрасположенности к развитию зависимости от ПАВ, которая носит врождённый характер и закреплена генетически. С биологической точки зрения врождённую предрасположенность понимают как комплекс генетически обусловленных особенностей нейрохимических систем мозга, благодаря которым при злоупотреблении алкоголем состояние алкогольной зависимости развивается очень быстро и протекает злокачественно. Изучение биологических механизмов формирования зависимости от ПАВ на протяжении последних сорока лет убедительно доказало, что функциональные изменения обмена дофамина в мезолимбической системе головного мозга - патогенетическая основа зависимости от алкоголя.
Согласно этой гипотезе, состояние зависимости от алкоголя определяют специфические сдвиги метаболизма дофамина, при этом формируется нейрохимический “порочный круг” в структурах дофаминовой мезолимбической системы мозга, поддерживающий стремление больного ко всё новым приёмам алкоголя.
Таким образом, с одной стороны, важный этиологический фактор зависимости от ПАВ - генетически закреплённая, врождённая предрасположенность к развитию зависимости; с другой стороны, нейрохимической основой патогенеза зависимости считают патологические изменения в структурах дофаминовой мезолимбической системы мозга.

Добавлено:

Цитата:

При длительном употреблении алкоголя и наркотиков может развиться дефицит нейромедиаторов, угрожающий жизнедеятельности организма. В качестве механизма компенсации этого явления выступают усиленный синтез катехоламинов и подавление активности ферментов их метаболизма, в первую очередь моноаминоксидазы и дофамин-β-гидроксилазы (DBH), контролирующей превращение дофамина в норадреналин. Таким образом, стимулируемый очередным приемом ПАВ выброс катехоламинов и их ускоренное, избыточное разрушение сочетаются с компенсаторно-усиленным синтезом этих нейромедиаторов. Происходит формирование ускоренного кругооборота катехоламинов. Теперь при прекращении приёма наркотика, т.е. абстиненции, усиленное высвобождение катехоламинов из депо прекращается, но остаётся ускоренным их синтез. Вследствие изменения активности ферментов в биологических жидкостях и тканях (главным образом, в мозге) происходит накопление дофамина. Именно этот процесс обусловливает развитие основных клинических признаков абстинентного синдрома (АС).

Модерирует : 3xp0, TechSup
Версия для печати • Подписаться • Добавить в закладки
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13